受访专家：中国中医科学院西苑医院皮肤科副主任医师 付中学

中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科主任医师 李书良

金银花清火、罗汉果润肺、胖大海养喉……咽喉不舒服的时候，你可能会通过泡药茶来缓解。一些慢性咽炎患者，水杯里一年四季都泡着这些中药。在中医看来，咽部不适与慢性咽炎都不是单一的原因所致，其中有寒热虛实之分，发病机制复杂多变，也需辨证施药。中药性味不同，也并不适合所有人群。

跟着症状选清咽药茶

胖大海 缓解肺热嘶哑

胖大海性寒，味甘，归肺、大肠经。具有清热润肺、利咽开音、润肠通便等作用。通常用于治疗肺热声哑、干咳无痰、咽喉干痛、头痛目赤等病症。因此，对上火、肺热引起的声音嘶哑、咽喉不适，适合用胖大海泡水来缓解，与适量蜂蜜一起冲泡，效果更好。

由于风寒感冒引起的咳嗽、咽喉肿痛等不适合用胖大海缓解，对于烟酒过度引起的声音嘶哑、咽部不适，胖大海也没有治疗效果。相反，由于胖大海性味寒凉，脾胃不好的人长期不当服用还容易引起腹泻。

胖大海不适合长期服用，泡水时，每次不宜超过3枚，过多容易中毒。风热感冒引起的咽喉燥痛、干咳无痰、声音嘶哑，可以用胖大海3枚和甘草3克一起泡水服用。

麦冬 缓解肺燥干咳

麦冬是百合科植物麦冬的块根，其性微寒，味甘、微苦，归心、肺、胃经，有养阴生津、润肺清心的作用。通常用于治疗肺燥干咳、阴虚痨嗽、喉痹咽痛、津伤口渴、内热消渴、心烦失眠、肠燥便秘等病症。

如果咽部不适，辨证为肺燥者，即表现为咽喉痒、口干咽痛、舌干少津、干咳、无痰、舌苔黄腻等症状的人，可用麦冬泡水进行治疗。麦冬性寒，部分糖尿病患者气阴两虚，因此饮用麦冬水时，可搭配一点党参，这样就能够更好的起到补气的作用。

脾胃虚寒、长期腹泻、舌苔白腻以及消化不良的患者最好不要服用，以免影响健康。麦冬不宜长期服用，尤其在没有医生指导的情况下，否则可能会生痰、生湿，效果适得其反。作为日常保健，每次用2克左右泡水即可。

罗汉果 缓解咽痛便秘

罗汉果是葫芦科植物罗汉果的干燥果实，其性凉，味甘，归肺、大肠经。具有清热润肺、利咽开音、滑肠通便等作用。临床上通常用于治疗肺热燥咳、百日咳及暑热伤津口渴、咽痛失音、肠燥便秘等病症。辨证属于肺胃实热，即表现为咽喉疼痛伴有大便不通者，用罗汉果泡水治疗，疗效甚佳。

罗汉果太甜，容易伤脾胃，不宜长期服用。用烘干的罗汉果泡水，喝多了会上火，因此，不适宜风热咳嗽患者。寒凉体质的人在使用罗汉果时，放入一两片姜片一起泡煮，即可中和罗汉果的寒性。但对于体质极其敏感、寒凉的人来说，不建议饮用罗汉果水。罗汉果性凉，泡水时，不要放入太多，一般情况下，500毫升水放入1/4个罗汉果即可。

小孩、老人等免疫力低的人群，或仅仅作为日常保健时，可减少到1/5或1/10，咽喉不适较为严重的人可酌情增加到一半或一个，坚持2周，即可有效。

金银花 缓解风热咽干

金银花性寒，味甘，归肺、心、胃经。可清热解毒，凉散风热。它既能清里热，又能散表热，常用于痈肿疔疮、喉痹、丹毒、热血毒痢、风热感冒、温病发热，因此，对外感风热或温病初起时的身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

一般情况下，取金银花20克，煎水代茶或泡茶饮，可治疗咽喉肿痛，预防上呼吸道感染。因其性寒，金银花只适合平和体质或内热体质者服用，而不适合脾胃虚寒的人。表现为经常腹痛、腹泻、腹部发凉、手脚发凉的人，过量饮用金银花水，或虚寒体质者服用会有副作用，长期服用容易引起脾胃虚寒、食欲下降，甚至引起腹痛、腹泻等。

成人一般1天服用400毫升以内为宜，儿童1天服用不超过180毫升，连续服用不宜超过一周。另外，金银花冲泡2~3次即可，隔夜后不宜饮用。

以上药物均有清热解毒、利咽的作用，但此类药物多为苦寒之物，且苦寒程度各不相同，辨证属于实热的患者用了可以取得良效。但脾胃虚寒等的人用了之后会出现腹泻等副作用。因此，建议咽喉症状严重的患者在经正规医院辨证体质、疾病后，再选择药物。

生命时报记者 雷妍

来源：大众卫生报

编辑：韩先敏